무릎이 아파 검색하면 병원이 끝없이 나옵니다. 기준이 없으면 결국 가까운 곳이나 광고가 눈에 띄는 곳으로 가게 됩니다.
관절 진료는 지금이 어느 단계이고 무엇을 먼저 할지를 판단하는 일이라, 그 판단 근거를 설명해 주는지가 중요합니다.
진단 과정을 설명해 주는가
무릎 관절염 진단은 신체검진에서 시작합니다. 부기와 압통, 관절 운동 범위, 걷는 모습을 봅니다. 그다음 엑스레이로 관절염의 진행 정도를 확인합니다.
류마티스 관절염이나 염증성 관절염처럼 다른 원인을 감별해야 할 때는 혈액 검사나 MRI가 추가됩니다. 반월상연골판 파열이 함께 있는지 볼 때도 MRI가 쓰입니다.
여기서 확인하실 것은 영상 소견과 지금 겪는 증상이 어떻게 연결되는지입니다. 엑스레이상 관절 간격이 좁아져 있어도 통증 정도는 사람마다 다르고, 반대로 영상 변화가 크지 않은데 많이 아픈 경우도 있습니다.
“연골이 닳았다”는 말로 설명이 끝나면 아쉽습니다. 어느 부위가 어느 정도이고 그래서 지금 무엇을 할 단계인지까지 이어져야 판단이 됩니다.
단계별 선택지를 모두 다루는가
관절염 치료는 한 가지 방법으로 접근하지 않습니다.
보존적 치료 생활 습관 변경 · 운동 · 약물치료
시술·수술 관절내시경 · 줄기세포 · 절골술
말기 인공관절 부분치환 · 전치환상당수는 보존적 치료로 지켜봅니다. 병원을 고를 때 참고가 되는 지점은 이 선택지를 모두 다루는가입니다. 한쪽 방법만 가능한 곳에서는 판단의 폭이 좁아집니다.
수술까지 할 수 있으면서 보존적 치료도 함께 보는 곳이라면, 지금 단계에 맞는 것을 고르기가 수월합니다.
수술을 서두르지도, 미루지도 않는가
첫 상담에서 바로 인공관절 이야기가 나온다면 한 번 더 확인해 보시는 편이 좋습니다. 지금이 보존적 치료로 지켜볼 단계인지, 수술이 필요하다면 근거가 무엇인지, 하지 않으면 어떤 경과가 예상되는지를 들어보시기 바랍니다.
반대로 계속 미루는 것도 좋지 않습니다. 관절염은 시간이 지날수록 통증이 악화되는 경과를 보이므로, 일상생활이 어려운 정도인데 주사만 반복하는 것은 다른 문제입니다.
인공관절은 되돌릴 수 없는 선택입니다. 시기를 정할 때 충분히 설명을 듣고 판단하시는 것이 맞습니다.
재활까지 이어지는가
수술로 관절을 바꿔도 근력과 생활 습관은 그대로 남습니다. 이 부분을 다루지 않으면 회복이 더디거나 반대쪽 무릎에 부담이 옮겨 갑니다.
치료 이후 재활 계획이 함께 준비되는지 확인할 만합니다. 운동치료와 도수치료, 물리치료, 체외충격파가 상태에 따라 조합되고, 운동치료 안에도 가동성·근력강화·심폐지구력·조절 및 협조 운동처럼 목적이 다른 종류가 있습니다.
세솟는정형외과병원 관절센터
세솟는정형외과병원은 서울 마포구 백범로 26, 서강대학교 정문 앞에 있습니다. 경의중앙선 서강대역과 2호선 신촌역 사이입니다.
관절센터는 최윤석 원장이 진료합니다. 정형외과 전문의로 무릎·어깨·고관절·팔꿈치·발목 관절의 수술과 비수술, 스포츠손상, 골다공증, 관절경 수술, 관절 줄기세포 치료, 인공관절 치환술을 다룹니다.
무릎 클리닉에서는 무릎 (골)관절염과 함께 전방십자인대 손상, 반월상연골판 파열을 진료하며, 관절내시경·관절줄기세포·인공관절 치환술을 상태에 맞게 진행합니다.
정리하면
병원을 고를 때는 진단 근거를 설명해 주는지, 보존적 치료부터 인공관절까지 선택지를 함께 다루는지, 수술 판단에 근거를 대는지, 재활까지 이어지는지를 보시면 도움이 됩니다.
증상이 이어진다면 혼자 판단하기보다 진료에서 상태를 확인하시는 편이 정확합니다. 진료 시간은 평일 09시부터 18시까지, 토요일은 09시부터 13시까지이며, 문의는 1577-3631로 하시면 됩니다.